Версия для слабовидящих

Размер шрифта:

Цвет сайта:

Изображения:

Включить

Шрифт:

Межбуквенный интервал:

Версия для слабовидящих

Рентгенодиагностическое отделение

 

Время работы: понедельник - пятница с 8:30 до 14:30. 
Контактный телефон заведующей отделением: +7 (4912) 36-41-31. 
Кабинет РКТ: +7 (4912) 36-01-66. 
E-mail: rentgen-rokb@mail.ru.


 

Заведующая отделением

Манакина Ольга Васильевна – врач высшей квалификационной категории.


Общая информация

Рентгенодиагностическое отделение работает с момента открытия больницы и является ведущим диагностическим центром Рязанской области. Современное техническое оснащение отделения позволяет ежегодно выполнять более 60 тысяч исследований. Грамотная организация работы обеспечивает проведение как экстренных исследований, так и плановых диагностических мероприятий.

Региональный сосудистый центр организован в 2010 году. В его состав входят кабинет РКТ, работающий в круглосуточном режиме, и ангиографический кабинет.

Обследование пациентов стационара осуществляется шестью профильными кабинетами, в том числе дежурным кабинетом, расположенном в приемном покое больницы и работающим круглосуточно. Пациенты реанимационных отделений обследуются с помощью передвижных рентгеновских аппаратов. Также передвижными аппаратами оснащены операционные, что позволяет проводить рентгенологический контроль непосредственно во время операций пациентам травматологического, ортопедического и нейрохирургического профилей.

В отделении проводятся научные исследования, опубликовано большое количество статей, разработаны и внедрены новые методики обследования:

  • постановка холецистостомы, холангиостомы под контролем рентгеновского экрана при участии врача-хирурга, 
  • контрастные методы РКТ-исследования (фистулография) при подозрении на остеомиелит.

Врачи отделения участвуют в научных исследованиях по ревматологии, пульмонологии, гематологии, травматологии. На базе отделения проводятся курсы повышения квалификации и первичной специализации врачей-рентгенологов и рентгенолаборантов города и области.

Все рентгенологические методы исследования связаны с лучевой нагрузкой. Тем не менее, абсолютных противопоказаний эти методы не имеют и проводятся по жизненным показаниям всем категориям пациентов. В настоящее время, благодаря использованию современной аппаратуры, дозы облучения минимизированы.

ВАЖНО! Относительным противопоказанием к обследованию является беременность, особенно на ранних сроках. При этом в литературе нет данных об отрицательном влиянии ионизирующего излучения на грудное вскармливание.

 

Основные методы исследования

Классическая рентгенография

Проводится при широком спектре заболеваний. Наиболее информативна при патологии опорно-двигательного аппарата и легких. 

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки, как правило, не требуется. 

Как проходит исследование?

Рентгенолаборант устанавливает или укладывает пациента в определенное положение (свое для каждой области обследования) и выполняет снимок. По снимку врач-рентгенолог в день исследования выдает заключение.

Рентгеноскопия желудка и пищевода с контрастированием сульфатом бария

Метод эффективен для оценки функциональных нарушений, диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы, оценки размеров и протяженности опухолевого поражения.

Как подготовиться к исследованию?

На исследование необходимо явиться строго натощак. 

Как проходит исследование?

Исследование проводится врачом, по команде которого пациент пьет сульфат бария. Пациент сначала находится в положении стоя, в процессе исследования положение тела может меняться: лёжа на спине, на боку, на животе, в зависимости от диагностических задач. 

Заключение выдается в день исследования. 

Ирригоскопия - введении сульфата бария под давлением в толстую кишку

Как подготовиться к исследованию?

Требует предварительной подготовки пациента (клизмы и/или слабительные препараты). 

Лучшая подготовка при использовании очистительных клизм. Схема подготовки к исследованию клизмами: накануне в 14:00 нужно выпить 40 грамм касторового масла, в 18:00 и 21:00 необходимо сделать очистительные клизмы объёмом 1 литр каждая, в день исследования ещё одна клизма в 6:00. За несколько дней до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишке: хлеб, яблоки, молоко, капусту, фасоль. 

К исследованию можно подготовиться с помощью специальных слабительных средств – препарат «Фортранс». В зависимости от веса пациента несколько пакетов его разводят в одном литре воды каждый и по определённой схеме накануне исследования пьют. 

ВАЖНО! О предпочтительном варианте подготовки вам расскажет лечащий врач или врач-рентгенолог при записи на исследование.

Как проходит исследование?

Суть метода заключается в ведении сульфата бария под давлением в толстую кишку. При необходимости после опорожнения кишка раздувается воздухом. Исследование проводится в положении лёжа с последующими поворотами на бок, на живот. Метод наиболее информативен для диагностики опухолевого поражения, колитов, дивертикулёзов, вторичных изменений. При себе необходимо иметь простыню. 

Заключение выдается в день исследования.  

Экстравазальные (внесосудистые) лечебно-диагностические методы

Например, эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография, трансбронхиальная биопсия. Проводятся совместно с врачами–эндоскопистами. Требует предварительной подготовки и проводится только пациентам стационара. 

Ретроградная холецистопанкреатография (РХПГ) – метод, позволяющий проводить не только диагностическое исследование, но и лечебные мероприятия. Как правило, при выявлении камней в желчных протоках. 

Как подготовиться к исследованию?

Исследование проводится натощак, в хирургическом отделении, где лежит больной,  осуществляют специальную медикаментозную подготовку.

Как проходит исследование?

Врач-эндоскопист под контролем рентгеновского экрана с использованием своей аппаратуры осуществляет введение контрастного вещества в желчные пути и при выявлении камней в них удаляет их. Таким образом, данное исследование  позволяет избежать полостной операции. 

Трансбронхиальная биопсия также проводится врачом–эндоскопистом под контролем рентгеновского экрана. При выявлении дополнительного образования в лёгком возможно получить материал для биопсии и выявить природу его (опухоль, доброкачественное образование, метастаз) с целью определить объём оперативного вмешательства. 

Как подготовиться к исследованию?

На исследование больной должен явиться натощак.

 

Сотрудники отделения

Заведующий отделением - Манакина Ольга Васильевна – врач высшей квалификационной категории. 

Имеет сертификат по специальности «Рентгенология».

С 2010 года является заведующей рентгенодиагностическим отделением. 

Владеет основными методиками исследований, в том числе:

  • рентгеноскопия лёгких, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок, желчных путей, 
  • обследования при остеомиелитах, несросшихся переломах костей, 
  • методиками выявления дополнительных образованиях в лёгких. 

Активно участвует в общебольничных, областных рентгенологических конференциях. Тесно сотрудничает с кафедрой фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики. Имеет 9 печатных работ в соавторстве.

Афтаева Елена Васильевна. С 1983 года по настоящее время врач-рентгенолог рентгенодиагностического отделения ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификат по специальности «Рентгенология». Автор и соавтор 24 печатных статей и 15 докладов. 

Батуркина Наталья Ивановна. С 2006 года по настоящее время врач-рентгенолог рентгенодиагностического отделения ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификат по специальности «Рентгенология».  Автор и соавтор 9 печатных статей и 9 докладов. 

Колкова Наталья Игоревна. С 1994 года по настоящее время врач-рентгенолог рентгенодиагностического отделения ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификат по специальности «Рентгенология». Автор и соавтор 12 печатных статей и 7 докладов. 

Торопцева Юлия Андреевна. С 2012 года по настоящее время врач-рентгенолог рентгенодиагностического отделения ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификат по специальности «Рентгенология».  Соавтор 2 печатных работ.

Рентгенкомпьютерная томография

В составе рентгенодиагностического отделения функционируют 2 кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ). Рентгеновские компьютерные томографы – цифровые, высокотехнологичные аппараты, обладающие огромными возможностями, позволяющие получать послойное изображение любой области человека. Технические характеристики их таковы, что позволяют получать изображение не только плоскостное, но и объёмное (при 3D реконструкции).  

По времени исследование занимает 15-20 минут. Делается в положении лёжа на подвижном столе, который двигается по туннелю.        

Заключение выдается, как правило, в день исследования (при необходимости дополнительной консультации профессора сроки обговариваются).

Важная информация для пациентов!

Учитывая лучевую нагрузку, которую получает пациент во время исследования на аппарате РКТ, постановку диагноза следует начинать с нелучевых методов таких, как ультразвуковое, лабораторные анализы. Из лучевых методов сначала необходимо сделать обычное рентгеновское исследование (графию или скопию), т.к. лучевая нагрузка здесь значительно меньше, чем при рентгеновской компьютерной томографии.  

При плановом исследовании в один день рекомендуется обследовать одну анатомическую область, следующее РКТ исследование можно проводить не ранее 7 суток от предыдущего.     

Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом и интерпретируется лечащим врачом в соответствии с клинической картиной и данными других методов обследования!

 

Экстренные РКТ-исследования

Один из кабинетов отделения работает в круглосуточном режиме. В нем обследуются, в основном, экстренные больные, доставляемые в стационар на машине «Скорой помощи», со следующими заболеваниями и подозрениями на них: 

  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты); 
  • черепно-мозговая травма: ушибы мозга, субарахноидальные кровоизлияния, переломы черепа, оболочечные и внутримозговые гематомы;
  • переломы позвоночника; 
  • динамическое наблюдение после операций на головном мозге, позвоночнике (для плановых больных);    
  • травмы конечностей;
  • травмы органов грудной клетки.  

Очень важно, что при этих исследованиях не требуется специальной подготовки.  

РКТ-ангиография

Кроме обычных (рутинных) исследований рентгеновская компьютерная томография позволяет проводить и методы контрастной ангиографии (исследования сосудов). В нашем отделении исследуются сосуды самых разных органов: головного мозга, сердца, лёгких, почек и др. Диагностируются следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия лёгочной артерии, атеросклероз сосудов; аномалии развития сосудов, сужения их, сосудистые опухоли.  

Большим преимуществом РКТ–ангиографии является то, что проведение её не требует оперативного вмешательства, обезболивания, т.е. этот метод малоинвазивный. Контрастное вещество вводят в локтевую вену через капельницу. Лежать нужно неподвижно, возможна небольшая задержка дыхания. 

При проведении РКТ–ангиографии требуется определённая подготовка: 

  • накануне пациенту предлагается употреблять как можно больше жидкости, чтобы снизить концентрацию контрастного вещества, 
  • за 3–4 часа до исследования запрещается приём жидкости,
  • врач обязан получить письменное согласие пациента на проведение данной процедуры.  

Противопоказания к исследованию:

  • аллергия на йод (контрастное вещество – йодосодержащее);
  • высокая масса тела (до 130 кг);
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.

Сотрудники экстренного кабинета РКТ

Григорьева Анастасия Борисовна. С 2011 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии регионального сосудистого центра ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 4 печатных статей и 1 доклад.

Григорьева Любовь Александровна. С 2012 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии регионального сосудистого центра ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 2 печатных статей и 2 докладов.

Сеинова Людмила Николаевна. С 2010 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии регионального сосудистого центра ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 12 печатных статей и 5 докладов. Является аспирантом кафедры фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики. 

Танишина Елена Николаевна. С 2010 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии регионального сосудистого центра ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 7 печатных статей. 

Еникеева Римма Мунировна. С 1987 года врач-рентгенолог, с 2010 по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии регионального сосудистого центра ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 15 печатных статей и 7 докладов.

Плановые РКТ-исследования

Здесь обследуются плановые больные, т.е. лежащие в стационаре, и амбулаторные (из других лечебных учреждений, по направлению из них, по строгим медицинским показаниям, на платной основе). Кабинет работает в 2-сменном режиме. 

Проводятся исследования пациентов со следующими заболеваниями и подозрениями на них:   

  • лёгких – опухоли, пневмонии, аномалии развития, саркоидоз, патология средостения; 
  • костно-суставной системы – артриты, артрозы, посттравматические изменения, опухоли, остеомиелиты;
  • органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчевыводящие пути, селезенка, почки, мочевыводящих пути, надпочечники, поджелудочная железа, лимфатические узлы) – опухоли, кисты, абсцессы, камни, метастазы. Исследования дан-ных органов рекомендуется делать после ультразвукового исследования, который является достаточно информативным;
  • придаточных пазух носа – опухоли, кисты, воспалительные изменения.

Помимо обычных методов исследований часто проводятся и контрастные. Как правило, при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Контрастное вещество вводят в локтевую вену через капельницу по установленным схемам. Подготовка требуются только при исследованиях органов брюшной полости и забрюшинного пространства (и обычных и контрастных) – необходимо прийти натощак.              

Врачи планового кабинета РКТ

Абрамова Елена Николаевна. С 2003 года врач-рентгенолог, с 2006 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии  ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификаты по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 10 печатных статей и 9 докладов.

Плетнёва Ирина Александровна. С 2004 года врач-рентгенолог, с 2006 года по настоящее время врач-рентгенолог кабинета рентгеновской компьютерной томографии  ГБУ РО ОКБ. Имеет сертификат по специальности «Рентгенология», тематическое усовершенствование «Компьютерная томография». Автор и соавтор 10 печатных статей и 9 докладов.