Отделение неотложной кардиологии
Всю интересующую Вас информацию Вы можете уточнить по телефону: +7 (4912) 36-02-34
|
|
Заведующий отделениемАксентьев Сергей Брониславович – кандидат медицинских наук. Член Российского и Европейского кардиологических обществ. |
Общая информация
Отделение неотложной кардиологии с блоком палат интенсивной терапии и реанимации является структурным подразделением регионального сосудистого центра, работает как экстренное, осуществляет круглосуточный прием и лечение больных с острым коронарным синдромом, которые включает в себя нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST электрокардиограмму.
Прикрепленные по данной нозологии регион – Московский, Советский районы г. Рязани и Рыбновский район Рязанской области.
Отделение работает в тесном взаимодействии с рентгеноваскулярным кабинетом, отделением функциональной диагностики и отделением медицинской реабилитации.
В основном пациенты поступают по линии скорой помощи, куда обращаются пациенты с болью в грудной клетке, подозрительной на нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.
При поступлении больным в обязательном порядке проводятся исследования:
- определяются маркеры некроза миокарда (тропонин, МВ-КФК);
- регистрируется ЭКГ;
- налаживается мониторное наблюдение гемодинамических параметров;
- выполняется ЭХО-КГ;
- выполняется холтеровское мониторирование ЭКГ.
При наличии показаний с учетом временного фактора от начала болезни проводятся лечебные мероприятия:
- системный тромболизис, позволяющий достигнуть ранней реваскуляризации миокарда,
- чрезкожное коронарное вмешательство, позволяющие ограничить зону некроза миокарда.
В отделении активно ведется научная работа, применяются многие инновационные методики, клинические исследования.
В своей работе отделение руководствуется протоколом ведения больных с острым коронарным синдромом на стационарном этапе, национальными и международными рекомендациями по лечению больных кардиологического профиля.
Являясь экстренным отделением, плановую консультативную помощь сотрудники отделения не ведут.
В отделении работают 13 врачей, сертифицированных по специальностям: «Кардиология», «Анестезиология и реаниматология», «Функциональная диагностика». Все имеют квалификационные категории.
|
В исследовании «THEMIS» врачи-исследователи ГБУ РО «ОКБ» являются лидерами по количеству включенных пациентов и качества наблюдения за ними. |
Сотрудники отделения
Заведующий отделением – Аксентьев Сергей Брониславович, кандидат медицинских наук. Стаж работы по специальности – 33 года. Основное направление научной деятельности – лечение и диагностика ишемической болезни сердца, имеет более 60 публикаций по этой теме. Член Российского и Европейского кардиологических обществ. Сертифицирован по специальностям: «Кардиология», «Анестезиология и реаниматология», «Функциональная диагностика», «Организация здравоохранения», «Надлежащая клиническая практика». Аттестован на высшую категорию по специальности «Кардиология», «Анестезиология и реаниматология».
| Ф.И.О. | Сертификаты по специальностям | Категория | Стаж работы по специальности |
| Милосердов Геннадий Игоревич | кардиология, анестезиология и реанимация | первая | 5 лет |
| Радченко Елена Николаевна | кардиология, анестезиология и реанимация | вторая | 5 лет |
| Иванова Анастасия Юрьевна | кардиология, анестезиология и реанимация, функциональная диагностика | первая | 5 лет |
| Денискина Лилия Васильевна | кардиология, анестезиология и реанимация | вторая | 4 года |
| Цыганкова Ирина Алексеевна | кардиология | нет | 4 года |
| Юневич Денис Сергеевич | кардиология, анестезиология и реанимация | вторая | 4 года |
| Салтыкова Ирина Игоревна | кардиология, анестезиология и реанимация | вторая | 4 года |
| Савельев Игорь Викторович | кардиология, анестезиология и реанимация | высшая | 25 лет |
| Смирнов Андрей Альбертович | кардиология, анестезиология и реанимация | высшая | 30 лет |
| Федулаев Роман Борисович | кардиология, анестезиология и реанимация | высшая | 30 лет |
| Иванова Ольга Алексеевна | анестезиология и реанимация | высшая | 18 лет |
Основные заболевания
Инфаркт миокарда
Этиология и патогенез
Кислород доставляется к клеткам кровью. Любое нарушение кровоснабжения уменьшает поступление кислорода в клетки и потенциально создает угрозу для жизни. При прогрессировании атеросклероза процесс отложения липидов в сосудистой стенке может зайти так далеко, что появится препятствие току крови по артерии. В результате нарушается кровоснабжение, что ведет к гибели клеток. Возникающая ишемия (острое кислородное голодание клеток) ведет к гибели ткани, что и называется инфарктом. Инфаркт может развиваться в разных органах, поражая ткани, например, мозга, почки, легкого или сердца, и это называется инсультом. Инфаркт сердечной мышцы – инфаркт миокарда, и является основным заболеванием, с которым ведет борьбу наше отделение. Инфаркт миокарда развивается вследствие поражения атеросклерозом артерий кровоснабжающих сердце – венечных или коронарных артерий и является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире.
Клиническая картина
Развивается инфаркт миокарда молниеносно, в считанные часы, и начинается, как правило, с острого сердечного приступа. Во время физической нагрузки, сильного эмоционального волнения, гипертонического криза, а иногда и просто ночью внезапно появляется сильная сжимающая или давящая боль за грудиной, резкая общая слабость, тошнота, нередко рвота, затруднение дыхания или одышка. При остром появлении любого из этих симптомов, тем более нескольких из них, следует немедленно вызвать скорую помощь, ибо жизнь пациента в случае развития инфаркта миокарда будет зависеть от скорости доставки его в наш специализированный сосудистый центр.
Лечение
При появлении вышеописанных симптомов очень важно доставить больного в первый час - "золотой час кардиологии", когда мы можем провести эффективную тромболитическую терапию и буквально растворить тромб, закупоривший артерию сердца, или ликвидировать его во время интракоронарного хирургического вмешательства. В результате нам удается не только спасти жизнь больного, но и его сердце без значительных повреждений. Поэтому крайне важно пациентам не терять время на раздумья о причинах внезапной боли в сердце, а как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.
